学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q30A119
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q30A119 東洋医学臨床論
末梢神経麻痺で萎縮するのは、その神経が支配する筋である。正中神経は母指球の筋を支配するため、麻痺すると母指球がやせて猿手となる。
施術部位を決めるときは、障害神経とその支配筋の位置を結びつけて考える。正中神経は前腕前面の屈筋群の大部分と母指球筋(短母指外転筋など)を支配し、麻痺すると母指球が平坦になって母指の対立ができなくなる。尺骨神経は前腕前内側の尺側手根屈筋と手内在筋(骨間筋・小指球筋)を支配し、橈骨神経は上腕後面から前腕後面の伸筋群を支配する。筋皮神経が支配するのは上腕前面の上腕二頭筋・上腕筋である。この4本の担当範囲を整理しておけば、組合せ問題は位置の食い違いとして判断できる。
| 神経 | 支配・萎縮する部位 | 変形 |
|---|---|---|
| 正中神経 | 前腕前面の屈筋群・母指球 | 猿手 |
| 尺骨神経 | 前腕前内側・手内在筋・小指球 | 鷲手 |
| 橈骨神経 | 上腕後面・前腕後面の伸筋群 | 下垂手 |
| 筋皮神経 | 上腕前面(上腕二頭筋・上腕筋) | 肘屈曲力の低下 |
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