学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §9 運動麻痺(片麻痺)・顔面の麻痺 / Q30A117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q30A117 東洋医学臨床論
額にしわを寄せられず口角も下がっているのは、顔面上半・下半がともに麻痺した末梢性顔面神経麻痺である。障害神経である顔面神経への局所治療穴は翳風となる。
前頭筋は左右両側の大脳皮質から支配を受けるため、中枢性の麻痺では額にしわを寄せられる。本症例は額にしわを寄せられないので末梢性であり、障害されているのは顔面神経そのものである。顔面神経は側頭骨の茎乳突孔から頭蓋の外に出て、そこから表情筋へ枝分かれする。この出口のすぐ近くにあたるのが翳風(耳垂後方、乳様突起下端前方の陥凹部)で、障害神経への局所治療穴として用いられる。残りの3穴はいずれも頭部や後頸部の穴で、顔面神経の走行上にはない。
| 経穴 | 部位 | 関係する神経 |
|---|---|---|
| 百会 | 頭部・前正中線上、前髪際の後方5寸 | 大後頭神経・眼神経の皮枝 |
| 天柱 | 後頸部・僧帽筋外縁 | 大後頭神経 |
| 翳風 | 耳垂後方、乳様突起下端前方 | 顔面神経(茎乳突孔部) |
| 風池 | 後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間 | 頸神経後枝(項部。深部に椎骨動脈) |
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