学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §10 振戦・不随意運動・歩行障害・意識障害 / Q28A132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q28A132 東洋医学臨床論
平地でつま先が引っかかる、スリッパが脱げそうになるのは足関節の背屈が弱いためであり、背屈の主動作筋である前脛骨筋の筋力回復を図る。
遊脚期に足関節を背屈させてつま先を持ち上げているのは前脛骨筋・長趾伸筋・長母趾伸筋(深腓骨神経支配、下腿前面)である。ここが弱ると爪先が下がって床に引っかかり、スリッパを引っかけて保てず、階段を降りるときは接地の制御ができないので怖さが出る。訓練は足関節の背屈(伸展)運動を中心にし、下腿前面の軽擦・揉捏と運動法を併用する。拮抗する後脛骨筋の過緊張は下腿内側の揉捏で緩め、足関節を0度に保って尖足拘縮を防ぐ。
| 筋 | 主な作用 | つま先の持ち上がりへの関与 |
|---|---|---|
| 大腿四頭筋 | 膝関節伸展 | 関与しない |
| 大腿二頭筋 | 膝関節屈曲・股関節伸展 | 関与しない |
| 下腿三頭筋 | 足関節底屈 | 拮抗筋(緩める側) |
| 前脛骨筋 | 足関節背屈 | 主動作筋(鍛える側) |
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