学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §10 振戦・不随意運動・歩行障害・意識障害 / Q28A117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q28A117 東洋医学臨床論
安静時の手のふるえと第一歩が出にくい歩き出しはパーキンソン病の像であり、ふるえ(内風)は筋を主る肝の失調としてとらえる。頭痛・耳鳴り・舌質紅・脈弦数も肝の亢りを示している。
東洋医学ではふるえ・けいれん・不随意運動を肝風(内風)とみる。肝は疏泄を主り、その気は上へ昇りやすいので、肝陽が亢ぶると頭痛・耳鳴り・のぼせが現れ、脈は弦、舌は紅を呈する。便秘は肝気の疏泄が滞って腸の伝導が乱れること、また熱が津液を消耗することで説明できる。同じ疾患でも、舌質やや淡白・脈細弱で不眠や抑うつを伴う例は肝血虚証として肝血を補うので、舌脈を見て補瀉を切り替えることが要点である。
| 所見 | 実の側(本症例) | 虚の側 |
|---|---|---|
| 舌 | 舌質紅 | 舌質やや淡白 |
| 脈 | 弦数 | 細弱 |
| 随伴症状 | 頭痛・耳鳴り・便秘 | 不眠・抑うつ・便秘 |
| 治療の方向 | 肝の亢りを抑える(瀉の側) | 肝血を補う |
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