学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q27A132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q27A132 東洋医学臨床論
オスグッド病は大腿四頭筋の牽引によって脛骨粗面の骨端核が引き離される骨端症です。進行を抑えるには、牽引の元である大腿四頭筋の柔軟性を高めます。
成長期は脛骨粗面が骨端軟骨で力学的に弱く、跳躍やダッシュのたびに大腿四頭筋が膝蓋靱帯を介して脛骨粗面を繰り返し引くことで、脛骨粗面の隆起・限局した圧痛・運動時痛を生じます。骨の成長に筋の伸長が追いつかず大腿四頭筋が相対的に短縮していることが素因なので、大腿四頭筋のストレッチが進行抑制と治療の中心になります。あわせて運動量の制限と、脛骨粗面部・膝蓋靱帯部・大腿四頭筋部への局所施術を行い、成長期であることを踏まえて強い刺激は避けます。
| 筋 | 付着・走行 | ストレッチが有効な障害 |
|---|---|---|
| 大腿四頭筋 | 膝蓋靱帯を介して脛骨粗面へ | オスグッド病・ジャンパー膝 |
| 大腿筋膜張筋 | 腸脛靱帯に移行して膝外側へ | 腸脛靱帯炎 |
| 下腿三頭筋 | 踵骨腱（アキレス腱）へ | アキレス腱炎・シンスプリント |
| 前脛骨筋 | 下腿前面、足関節の背屈 | （前方コンパートメントの障害） |
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