学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q27A139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q27A139 東洋医学臨床論
膝蓋骨下端に限局した圧痛・自発痛・運動痛はジャンパー膝(膝蓋靱帯炎)の所見です。跳躍や着地の繰り返しで、大腿四頭筋から膝蓋靱帯へ続く膝伸展機構が牽引され続けたことが発症機序です。
膝伸展機構とは、大腿四頭筋—膝蓋骨—膝蓋靱帯—脛骨粗面と続く、膝を伸ばす力を伝える一連の構造です。バスケットボールのように跳躍・ダッシュ・着地を繰り返す競技では、この機構に強い牽引が繰り返し加わり、膝蓋骨下極(下端)の膝蓋靱帯付着部で炎症を起こします。圧痛が膝蓋骨下端に限局し、跳躍や階段昇降で痛むのが特徴です。同じ伸展機構でも、成長期に脛骨粗面側が引き離されればオスグッド病になり、痛む場所で切り分けます。
| 痛む部位 | 病名 | 罹患組織 |
|---|---|---|
| 膝蓋骨下極(下端) | ジャンパー膝(膝蓋靱帯炎) | 膝蓋靱帯・大腿四頭筋 |
| 脛骨粗面 | オスグッド病 | 脛骨粗面の骨端核・膝蓋靱帯 |
| 膝外側(大腿骨外側上顆部) | 腸脛靱帯炎 | 腸脛靱帯・大腿筋膜張筋 |
| 脛骨内側の鵞足部 | 鵞足炎 | 縫工筋・薄筋・半腱様筋 |
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