「58 歳の男性。子どものときに左肘を骨折した。最近、小指にしびれを感じるようになった。…

解説

肘部管で尺骨神経が障害された症例である。尺骨神経が重度に障害されると手内在筋が麻痺し、鷲手を呈する。

尺骨神経は骨間筋・虫様筋の一部・小指球の筋・母指内転筋といった手内在筋の大部分を支配する。重度に障害されるとこれらが麻痺し、中手指節関節が過伸展して指節間関節が屈曲した特徴的な手の形（鷲手）になる。とくに環指と小指で目立ち、骨間筋の萎縮によって手背の骨の間がくぼんで見える。母指の内転もできなくなる。