「58 歳の男性。子どものときに左肘を骨折した。最近、小指にしびれを感じるようになった。…

解説

上腕骨内側上顆と肘頭の間を押すと小指へ放散痛が走るので、肘部管で尺骨神経が障害されている。放散する道筋は手の太陽小腸経の流注と一致する。

尺骨神経は上腕骨内側上顆の後方にある尺骨神経溝を通り、骨に接しているため損傷を受けやすい。小児期の肘の骨折のあと、年月を経てこの部位で神経が障害されることがある。ティネル徴候は絞扼部を叩いたときに支配領域へ放散する痛み・しびれをみる所見である。手の太陽小腸経は小指尺側端の少沢に起こり、手背から前腕後内側を上り、肘頭と上腕骨内側上顆の間（小海）を通って上行するので、この放散の道筋と重なる。