学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 ／ Q24A119
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q24A119 東洋医学臨床論
三叉神経第3枝は下顎神経で、下顎・オトガイ部の感覚と咀嚼筋の運動をつかさどる。持続圧迫の対象となるのは下顎切痕の部にある下関である。
三叉神経痛では、罹患する枝の走行上に局所治療を行う。第1枝（眼神経）は前額・上眼瞼、第2枝（上顎神経）は頬部・上唇・上歯、第3枝（下顎神経）は下顎・オトガイ部・下歯を支配する。下関は頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部にあり、その皮枝は下顎神経（三叉神経第3枝）である。深部の咬筋・外側翼突筋も下顎神経の支配で、下関の直下を第3枝の枝が走る。第3枝の局所施術部位として過去問で問われてきたのはオトガイ孔部だが、本問は選択肢の中で第3枝の領域にある穴を選ぶ形である。顔面部は皮膚が薄いので、圧は強くしすぎず、発作を誘発しない範囲で持続的に加える。
| 枝 | 支配領域 | 関連する経穴 | その部の筋・出口 |
|---|---|---|---|
| 第1枝（眼神経） | 前額・上眼瞼 | 陽白・睛明 | 眼窩上孔部・前頭筋 |
| 第2枝（上顎神経） | 頬部・上唇・上歯 | 四白 | 眼窩下孔部 |
| 第3枝（下顎神経） | 下顎・オトガイ部・下歯 | 下関（皮枝＝下顎神経） | 出口はオトガイ孔部／下関は下顎切痕部・咬筋・外側翼突筋 |
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