指床間距離を評価として用いるのはどれか。

解説

指床間距離は立位体前屈で指先と床の距離を測る指標で、体幹前屈の可動性を表す。四つの中で体幹の前屈が評価の対象になるのは筋筋膜性腰痛である。

評価尺度は「何を測る道具か」で覚えると迷わない。指床間距離は腰背部の筋・筋膜の緊張や脊柱・股関節の柔軟性を反映するので、腰部の筋・筋膜に負荷が重なって生じた腰痛では、施術前後で同じ条件で測ることが効果判定に使える。筋筋膜性腰痛では脊柱起立筋・腰方形筋・多裂筋などに圧痛と索状硬結を認め、体幹の動きの制限として表れる。頸部・肩・膝はそれぞれ別の指標（誘発テストや関節可動域、周径など）で評価するので、対象となる部位が違うことを手がかりにする。