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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

パラフィン浴が適応となる疾患で最も適切なのはどれか。

Q24A113 東洋医学臨床論

出典:第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2016)問113

選択肢

1 腱鞘炎
2 腰痛症
3 肩関節周囲炎
4 変形性股関節症

解答

正解1(腱鞘炎)

解説

パラフィン浴は溶かしたパラフィンに患部を浸す伝導熱の温熱療法で、凹凸のある手指・手関節を均等に包んで温められる。腱鞘炎が最も適する。

パラフィン浴は表在熱で、手や足のようにホットパックでは密着しにくい凹凸の多い部位に向く。手指・手関節の腱鞘炎では、加温によって局所の血流を増やし、疼痛と腱・腱鞘周囲の軟部組織のこわばりを和らげてから運動療法につなげる使い方をする。腰部・肩・股関節のように面が広い、あるいは関節が深部にある部位は浸漬に向かず、ホットパックや極超短波など別の方法を選ぶ。急性の強い炎症がある部位、知覚障害・循環障害のある部位には用いない。

✓ 1. 正しい
腱鞘炎
腱鞘炎は手指・手関節に多く、凹凸のある部位を均等に包み込めるパラフィン浴の利点が最も生きる。
✗ 2. 誤り
腰痛症
腰痛症では腰部をパラフィンに浸せない。広い面を温めるにはホットパックなどが適する。
✗ 3. 誤り
肩関節周囲炎
肩関節周囲炎の肩も浸漬に向かない部位で、温熱にはホットパックや極超短波を用い、運動療法と組み合わせる。
✗ 4. 誤り
変形性股関節症
変形性股関節症の股関節は深部にあり、表在熱では十分に届かない。深部を温めるなら極超短波・超短波などを選ぶ。

ポイント

  • パラフィン浴=伝導熱・表在熱。手指・足趾など凹凸のある部位を均等に温める。
  • 腱鞘炎など手指・手関節の疾患に適応しやすい。
  • 腰・肩・股関節など広い面や深部には向かない。
  • 深部熱は極超短波・超短波・超音波、表在熱はホットパック・パラフィン浴・赤外線。
  • 重要用語: パラフィン浴, 伝導熱, 表在熱, 深部熱, 温熱療法 を正確に理解しておくこと。

比較表

種類熱の伝わり方深達性向く部位・使いどころ
パラフィン浴伝導熱表在熱手指・足趾など凹凸のある末梢部を均等に加温
ホットパック伝導熱表在熱頸肩部・腰部など広い面
赤外線療法輻射熱表在熱表在の加温(分類は光線療法)
極超短波・超短波高周波による発熱深部熱深部組織の加温
超音波療法機械的振動深部熱深部への作用・骨折の治癒促進
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