「52 歳の男性。主訴は慢性腰痛。腹臥位で腰部の触察をしたところ、脊柱起立筋の過緊張とともにその外側にある深部の筋に、…

解説

腰方形筋は第12肋骨と腸骨稜の間に張る筋なので、選択的に揉捏するなら腸骨稜と第12肋骨の間を狙う。

同じ症例（脊柱起立筋の外側で深部にこりと圧痛、骨盤の挙上で収縮）である。腰方形筋は第12肋骨下縁・腰椎の肋骨突起と腸骨稜を結ぶので、体表では腸骨稜の上縁と第12肋骨の下縁で囲まれた側腰部が筋腹をとらえられる窓になる。腹臥位で脊柱起立筋の外側縁から母指または四指を内下方へ向けて入れ、深部で硬結をとらえて揉捏すると、隣接する脊柱起立筋や広背筋を避けて選択的に働きかけられる。付着部の位置を言葉で言えるようにしておくと、施術部位を問う設問はそのまま解ける。