学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §18 排尿障害・尿量異常・尿の色調変化 / Q23A126
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q23A126 東洋医学臨床論
かんしゃくで顔が真っ赤になりひきつけを起こす、小便が黄色く臭いが強い、陰部の湿疹、脈滑数という実熱・湿熱の症例で、治療対象にならないのは任脈である。
この症例は、情緒の高ぶりで悪化し顔面紅潮とひきつけを起こす点から肝の高ぶり、小便が濃く臭いが強く陰部に湿疹がある点から下焦の湿熱と読める。脈滑数も湿熱・実熱を裏づける。そこで、陰部を巡り高ぶりを鎮める肝経、湿をさばく脾経、神志の乱れとひきつけに用いる督脈が治療の対象になる。残る任脈だけが、症例文の手がかりのどれにも対応しない。任脈には中極(膀胱の募穴)のように排尿に関わる要穴があるが、それは冷えと虚がそろう型で関元とともに温め補うときの使い方であり、実熱・湿熱が前面に立つこの症例の所見とは結びつかない。だから消去して任脈が残る。
| 夜尿の型 | 目印になる所見 | 治療の方向 |
|---|---|---|
| 湿熱・肝の高ぶり(実) | かんしゃく・顔面紅潮・尿が黄色く臭う・陰部の湿疹・脈滑数 | 熱と湿を除く |
| 腎陽虚(虚寒) | 四肢の冷え・舌質淡・脈沈遅・尿量が多い | 腎陽を補う |
| 脾気虚(虚) | 食欲不振・泥状便・脈沈細弱 | 脾を補う |
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