学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §8 下肢の痛みとしびれ・股関節痛・膝痛 ／ Q22A136
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q22A136 東洋医学臨床論
同じ症例（変形性膝関節症で内側広筋が萎縮している）で、膝を支える筋を関節に負担をかけずに鍛える方法を選びます。下肢伸展挙上訓練が該当します。
膝関節を支える主な筋は大腿四頭筋で、とくに内側広筋が働くと膝蓋骨の動きが安定します。下肢伸展挙上訓練は背臥位で膝を伸ばしたまま下肢を持ち上げる運動で、膝関節をほとんど動かさずに大腿四頭筋を働かせられます。荷重も深屈曲も伴わないので痛みを誘発しにくく、萎縮した内側広筋の回復に向いています。膝の下に置いたタオルを押しつぶす等尺性収縮訓練も同じ考え方で、いずれも毎日続けることが大切です。
| 方法 | 目的 |
|---|---|
| 下肢伸展挙上訓練 | 大腿四頭筋の筋力増強（膝を動かさない） |
| バージャー体操 | 下肢の末梢循環の改善 |
| 関節モビリゼーション | 関節可動域・滑りの改善 |
| フレンケル体操 | 協調性の訓練（運動失調） |
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