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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

後頭部の痛みに対して経脈の流注を踏まえて治療する場合、対象となるのはどれか。

Q22A123　東洋医学臨床論

出典：第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2014）問123

選択肢

1 肝 経
2 胃 経
3 三焦経
4 膀胱経

解答

正解4（膀胱経）

解説

後頭部の痛みは六経では太陽経頭痛にあたり、足の太陽膀胱経が施術対象となる。

頭痛は痛む部位から対象の経脈を絞り込む。足の太陽膀胱経は内眼角の睛明に起こり、前頭部から頭頂部（後正中線の外方1寸5分）を通って後頭部・項部をくだり、背腰部から下肢後面を経て足の第5指外側端に至る。経脈病証にも「突き上げる頭痛」「項が抜けるよう」「頭・頭頂・項の痛み」が挙げられており、後頭部から項にかけての痛みは膀胱経の領域である。天柱・玉枕などの局所穴と、崑崙・京骨などの遠隔穴を組み合わせる。

✗ 1. 誤り
肝 経
肝経（足の厥陰肝経）は足の第1指から下肢内側・陰部・季肋部をのぼり、その別支が頭頂部で督脈と交わる。対応する頭痛は頭頂部痛であり、後頭部痛ではない。
✗ 2. 誤り
胃 経
胃経（足の陽明胃経）は鼻翼外方から顔面・前頸部・体幹前面をくだる。対応する頭痛は前頭部痛であり、後頭部痛ではない。
✗ 3. 誤り
三焦経
三焦経（手の少陽三焦経）は薬指端から上肢後面をのぼり、耳の後ろから側頭部を通る。対応する頭痛は側頭部痛であり、後頭部痛ではない。
✓ 4. 正しい
膀胱経
膀胱経（足の太陽膀胱経）は頭頂部から後頭部・項部・背腰部をくだり、経脈病証にも項や頭頂の痛みが挙げられる。後頭部痛の施術対象として適切である。

ポイント

  • 後頭部の痛み＝太陽経頭痛で、足の太陽膀胱経が対象。
  • 膀胱経は頭頂部で後正中線の外方1寸5分を進み、項・背・腰・下肢後面をくだる。
  • 膀胱経の経脈病証には項が抜けるような痛み・頭頂の痛みが挙げられる。
  • 後頭部の局所穴＝天柱・玉枕、遠隔穴＝崑崙・京骨など。
  • 重要用語: 後頭部痛, 足の太陽膀胱経, 太陽経頭痛, 流注 を正確に理解しておくこと。

比較表

痛む部位対応する経経脈
頭頂部厥陰経足の厥陰肝経
前頭部陽明経足の陽明胃経
側頭部少陽経手の少陽三焦経・足の少陽胆経
後頭部太陽経足の太陽膀胱経

キーワード

後頭部痛 膀胱経 足の太陽膀胱経 太陽経頭痛 経脈流注 頭痛
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