学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q20A127
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q20A127 東洋医学臨床論
スピードテストは上腕二頭筋長頭腱の障害を確認する検査である。陽性であれば、施術対象となる罹患筋は上腕二頭筋である。
スピードテストは、肘を伸ばし前腕を回外した状態で上肢を前方に挙げさせ、それに抵抗を加えて上腕の前面（結節間溝のあたり）に痛みが出るかをみる。痛みが誘発されれば、上腕骨の結節間溝を通る上腕二頭筋長頭腱の炎症を疑う。したがってマッサージ施術は、上腕二頭筋の筋腹と、結節間溝を含む腱の走行に沿って行い、痛みの強い時期は無理な抵抗運動を避ける。肩関節痛では、有痛弧徴候なら棘上筋、スピードテスト陽性なら上腕二頭筋というように、検査から罹患筋を導く道筋を固めておくと、症例文が短くても迷わない。
| 検査 | やり方の違い | 示す障害部位と対応 |
|---|---|---|
| スピードテスト | 肘伸展・前腕回外位で上肢の前方挙上に抵抗を加える | 上腕二頭筋長頭腱（結節間溝）→上腕二頭筋が施術対象 |
| ヤーガソンテスト | 肘屈曲位で前腕の回外に抵抗を加える | 上腕二頭筋長頭腱（結節間溝）→上腕二頭筋が施術対象 |
| ペインフルアークサイン | 上肢を外転させ、途中の一定角度で痛むかをみる | 肩峰下（棘上筋腱・滑液包）→棘上筋が施術対象 |
| ドロップアームサイン | 外転位から上肢をゆっくり下ろさせる | 腱板の断裂を示す→医療機関の受診を優先する |
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