学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §10 振戦・不随意運動・歩行障害・意識障害 ／ Q19A131
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q19A131 東洋医学臨床論
つま先が引っかかり、膝を高く上げて歩くのは鶏歩であり、足関節を背屈する前脛骨筋の麻痺（下垂足）による。
足関節の背屈は前脛骨筋・長趾伸筋・長母趾伸筋が担い、いずれも深腓骨神経（総腓骨神経の枝）の支配で下腿前面にある。背屈ができないとつま先が垂れ、遊脚期に床へ引っかかるため、これを避けようとして膝を高く挙げる歩容になる。施術は麻痺筋のある下腿前面へ行い、拮抗する後脛骨筋の過緊張は下腿内側の揉捏で緩める。麻痺筋には軽擦法と運動法を用い、持続圧迫法は用いない。足関節を0度に保って尖足拘縮を防ぐ指導も併せる。
| 項目 | 下垂足（総腓骨神経麻痺） | 鉤足（脛骨神経麻痺） |
|---|---|---|
| 障害される運動 | 足関節の背屈・足趾の伸展 | 足関節の底屈・足趾の屈曲 |
| 麻痺筋 | 前脛骨筋・長趾伸筋・長母趾伸筋 | 下腿三頭筋・後脛骨筋・長母趾屈筋 |
| 施術部位 | 下腿前面 | 下腿後面 |
| 歩容 | 鶏歩 | 踵で接地し爪先で蹴り出せない |
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