体位ドレナージ(排痰法)で併用する手技として適切なのはどれか。

解説

体位ドレナージは重力を利用して気道の分泌物を移動させる方法で、併用する手技は胸壁への叩打である。

分泌物のたまった肺の区域が上になる体位をとり、その部位の胸壁を手を椀状にしてリズミカルに叩くと、振動が伝わって気道壁からの分泌物の剥離と移動を助ける。叩打（軽打法）に続けて咳や呼気の介助を行い、痰を中枢気道から喀出させる流れになる。強い痛みを与えない強さで行い、肋骨骨折・出血傾向・重い骨粗鬆症など胸郭への刺激が危険な場合は体位や呼吸介助で対応する。手技の適否は目的（どこにある何を動かすのか）から判断する。