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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

大腸の腑の病による便秘に対して用いる募穴はどれか。

Q17A130　東洋医学臨床論

出典：第17回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2009）問130

選択肢

1 期 門
2 中 極
3 中 府
4 天 枢

解答

正解4（天 枢）

解説

大腸の腑の病による便秘に用いる募穴を選ぶ問題です。大腸の募穴は天枢なので、これが答えになります。

募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の穴で、その臓腑の病を診断し治療するのに用います。大腸の募穴は天枢で、臍中央の外方2寸、足の陽明胃経に属します（自経ではなく他経にある募穴です）。大腸の腑の病としてあらわれる便秘に対しては、この天枢を用いるのが原則で、背部兪穴である大腸兪と組み合わせる（兪募配穴）こともよく行われます。他の3穴はそれぞれ肝・膀胱・肺の募穴で、大腸の病に用いる募穴ではありません。

✗ 1. 誤り
期 門
期門は肝の募穴で、前胸部の第6肋間、前正中線の外方4寸にあります。肝の病証に用いる穴であり、大腸の腑の病に用いる募穴ではありません。
✗ 2. 誤り
中 極
中極は膀胱の募穴で、下腹部の前正中線上、臍中央の下方4寸にあります。排尿の異常などに用いる穴で、大腸の募穴ではありません。
✗ 3. 誤り
中 府
中府は肺の募穴で、前胸部の第1肋間の高さ、前正中線の外方6寸にあります。呼吸器の症候に用いる穴で、大腸の募穴ではありません。
✓ 4. 正しい
天 枢
天枢は大腸の募穴で、臍中央の外方2寸にあります。大腸の腑の病による便秘に用いる募穴として適切です。

ポイント

  • 募穴＝臓腑の気が集まる胸腹部の穴。診断と治療に用いる。
  • 大腸の募穴＝天枢（ST25、臍中央の外方2寸、足の陽明胃経）。
  • 肝＝期門、膀胱＝中極、肺＝中府、胃＝中脘、脾＝章門、腎＝京門。
  • 背部兪穴（大腸兪）と組み合わせる兪募配穴もよく用いられる。
  • 重要用語: 募穴, 天枢, 兪募配穴, 大腸兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑募穴部位
肝期門前胸部、第6肋間、前正中線の外方4寸
膀胱中極下腹部、前正中線上、臍中央の下方4寸
肺中府前胸部、第1肋間の高さ、前正中線の外方6寸
大腸天枢上腹部、臍中央の外方2寸

キーワード

募穴 天枢 大腸 便秘 期門 中極 中府
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