学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ / Q17A125
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q17A125 東洋医学臨床論
拘縮期の五十肩では、動かさないでいることが拘縮をさらに強める。固定は行わず、温熱・低周波で痛みをやわらげながら運動を続けるのが原則である。
肩関節周囲炎(五十肩)では、腱板・関節包・滑液包の炎症による痛みで肩を動かさなくなり、その不動が拘縮を招くという悪循環が起こる。拘縮期に入ったら、痛みの許す範囲で関節を動かして可動域を保つことが治療の柱になる。コッドマン体操(アイロン体操)は、前かがみになって患側の上肢を下げ、腕の重みを利用して振り子のように揺らす運動で、肩関節周囲炎に適する運動として繰り返し出題されている。温熱(極超短波療法)や低周波通電療法は痛みと筋緊張をやわらげ、運動を行いやすくするために併用する。生活面では保温と、夜間痛に対する肢位の工夫を指導する。
| 手段 | 拘縮期に用いるか | 理由 |
|---|---|---|
| 低周波通電療法 | 用いる | 鎮痛と筋緊張の緩和で運動を行いやすくする |
| 極超短波療法(温熱) | 用いる | 深部を温めて血流を増し、組織を伸びやすくする |
| コッドマン体操 | 用いる | 痛みの許す範囲で動かし、可動域を保つ・広げる |
| 固定 | 用いない | 不動の期間が延び、拘縮がさらに進む |
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