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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

歯痛に対し、経脈の流注から施術対象となるのはどれか。

Q16A119 東洋医学臨床論

出典:第16回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2008)問119

選択肢

1 陽明経
2 太陽経
3 厥陰経
4 太陰経

解答

正解1(陽明経)

解説

歯には陽明経が入ります。足の陽明胃経は上歯中に、手の陽明大腸経は下歯中に入るため、経脈の流注から施術対象となるのは陽明経です。

循経取穴は「症状のある部位を通る経脈を選び、その経脈の遠隔部の経穴を用いる」取穴法です。歯痛では上歯=足の陽明胃経、下歯=手の陽明大腸経と、上下で手足が入れ替わる点が繰り返し問われます。上下どちらであっても三陰三陽としては陽明経であり、遠隔穴では合谷(大腸経の原穴)や温溜(大腸経の郄穴)、内庭(胃経)などが用いられます。「上は足の陽明、下は手の陽明」と一組で覚えておくと確実です。

✓ 1. 正しい
陽明経
足の陽明胃経は上歯中に、手の陽明大腸経は下歯中に入ります。歯とその周囲は陽明経の流注に一致するため、施術の対象となります。
✗ 2. 誤り
太陽経
太陽経(手の太陽小腸経・足の太陽膀胱経)は後頭部・項背部や外眼角・耳周囲を巡りますが、歯中には入りません。
✗ 3. 誤り
厥陰経
厥陰経(手の厥陰心包経・足の厥陰肝経)は胸脇部や頭頂へ向かう流注で、歯を主る経ではありません。
✗ 4. 誤り
太陰経
太陰経(手の太陰肺経・足の太陰脾経)は胸腹部と四肢の内側前を巡り、歯には流注しません。

ポイント

  • 上歯=足の陽明胃経、下歯=手の陽明大腸経。いずれも陽明経。
  • 下歯痛の循経取穴の代表は合谷・温溜・手三里(手の陽明大腸経)。
  • 上歯痛では内庭など足の陽明胃経の経穴を用いる。
  • 局所(近位)取穴では上歯に下関・四白・巨髎、下歯に頬車・大迎・承漿が挙げられる。
  • 重要用語: 循経取穴, 足の陽明胃経, 手の陽明大腸経, 上歯痛, 下歯痛 を正確に理解しておくこと。

比較表

部位循経取穴の経脈遠隔の代表穴
上歯(上顎の歯)足の陽明胃経内庭・厲兌
下歯(下顎の歯)手の陽明大腸経合谷・温溜・手三里
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