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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

皮膚通電抵抗の変化を特徴とするのはどれか。

Q16A118 経絡経穴概論

出典:第16回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2008)問118

選択肢

1 圧診点
2 丘疹点
3 撮診点
4 良導点

解答

正解4(良導点)

解説

皮膚通電抵抗の変化を特徴とする反応点は良導点である。通電して抵抗の低い点を探すという調べ方から結び付けられる。

良導点は皮膚の通電抵抗が周囲より低い点で、中谷義雄が報告した反応点である。内臓の異常に伴い、交感神経を介した反応として現れるとされる。他の選択肢はいずれも電気とは別の指標をもつ。圧診点は指で圧したときの圧痛、撮診点はつまみ上げたときの知覚過敏である。電気抵抗を指標とする点には良導点のほかに皮電点(石川太刀雄)もあるが、皮電点は内臓の異常に伴う変化としてとらえられ、国試では人名との組合せの形で問われる。単独で「通電抵抗(の低下)を特徴とする反応点はどれか」と問われたときの答えは良導点である。反応点は「何を測って見つけるか」で整理すると、設問文の言い回しが変わっても対応できる。

✗ 1. 誤り
圧診点
圧診点は指で圧して痛みが現れる点で、指標は圧痛である。電気抵抗を測って見つける反応点ではない。
✗ 2. 誤り
丘疹点
丘疹点は、体表に丘疹(小さな皮膚の盛り上がり)として現れるとされる反応点である。指標は皮膚の隆起であって電気抵抗ではないので、通電抵抗が問われたときは良導点を選ぶ。
✗ 3. 誤り
撮診点
撮診点は皮膚・皮下組織をつまみ上げて軽く圧迫したときの知覚過敏を指標とする点である。電気抵抗の変化を特徴とするものではない。
✓ 4. 正しい
良導点
良導点は皮膚の通電抵抗が周囲より低い点であり、電気抵抗を指標とする代表的な反応点である。中谷義雄が報告した。

ポイント

  • 皮膚通電抵抗(皮膚電気抵抗)を指標とする反応点は良導点。
  • 良導点の指標は抵抗の「低下」であり、上昇ではない。
  • 圧診点は圧痛、撮診点はつまみ上げたときの知覚過敏、丘疹点は体表の丘疹を指標とする。
  • 電気抵抗を指標とする点は良導点と皮電点の2つ。皮電点は「内臓の異常に伴う変化」として、人名(石川太刀雄)との組合せで問われることが多い。
  • 反応点は「何を測って見つけるか」で覚えると、設問の言い回しが変わっても対応できる。
  • 重要用語: 良導点, 皮膚通電抵抗, 圧診点, 撮診点 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点指標となる体表変化調べ方・弁別点
良導点(中谷義雄)皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応。本問の答え
皮電点(石川太刀雄)内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化内臓体壁反射の研究に由来する。本問の選択肢には無く、人名との組合せで問われる
圧診点(小野寺直助)圧痛指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない
撮診点皮膚・皮下組織の知覚過敏つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる
丘疹点体表の丘疹(小さな皮膚の盛り上がり)電気抵抗も知覚過敏も指標にしない
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