学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §7 腰下肢の痛みとしびれ・体幹部の痛み / Q15A132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q15A132 東洋医学臨床論
ラセーグテスト(下肢伸展挙上)で誘発されるのは坐骨神経の伸張痛なので、徒手による神経伸展法の対象は坐骨神経である。
ラセーグテストは仰臥位で膝を伸ばしたまま下肢を挙上し、下肢後面への放散痛が出れば陽性とする検査で、SLR(下肢伸展挙上)テストと同じ機序による。挙上によって坐骨神経が引き伸ばされるため、陽性は腰椎椎間板ヘルニアや梨状筋症候群など坐骨神経が刺激される病態を示す。徒手による神経伸展法は、症状を誘発した神経をゆっくり伸張してその滑走性を改善する手技なので、対象はその坐骨神経になる。大腿神経を対象とする場合は、腹臥位で膝を屈曲する大腿神経伸展テストが指標になる。
| 検査 | 伸張される神経 | 示す病態 |
|---|---|---|
| ラセーグテスト・SLRテスト | 坐骨神経 | 腰椎椎間板ヘルニア・梨状筋症候群 |
| ブラガード徴候 | 坐骨神経 | 坐骨神経の伸張痛 |
| 大腿神経伸展テスト | 大腿神経 | 上位腰椎(L2〜L4)の神経根障害 |
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