次の文で示す患者で障害されている神経への局所治療穴で適切なのはどれか。「60歳女性。左口角が下がり、鼻唇溝が浅い、口笛がふけない。」

解説

左口角の下垂、鼻唇溝が浅い、口笛が吹けないという所見は顔面神経の障害を示す。障害されている神経への局所治療穴は、茎乳突孔の直下にあたる翳風である。

顔面神経は側頭骨の茎乳突孔から頭蓋の外に出て枝分かれし、表情筋を支配する。口角の下垂・鼻唇溝が浅くなる・口笛が吹けないのは、いずれも口輪筋と頬筋の麻痺による所見である。翳風は耳垂の後方、乳様突起前下方の陥凹部にあり、顔面神経本幹に近接するため、罹患神経への局所治療穴として用いられる。あわせて額にしわを寄せられるかを確認し、中枢性か末梢性かを見分けるところまでを1組にして押さえておく。