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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

末梢性顔面神経麻痺について、低周波電気療法で治療対象とならないのはどれか。

Q14A137 東洋医学臨床論

出典:第14回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2006)問137

選択肢

1 側頭筋
2 前頭筋
3 眼輪筋
4 頬筋

解答

正解1(側頭筋)

解説

低周波電気療法は麻痺した表情筋の電気運動点に対して行う。側頭筋は三叉神経(下顎神経)支配の咀嚼筋で麻痺していないため、治療対象にならない。

末梢性顔面神経麻痺では、表情筋の萎縮を防ぐ目的で電気運動点への低周波通電を行うことが適切とされている。対象になるのは前頭筋・眼輪筋・頬筋・口輪筋といった顔面神経支配の筋で、咬筋・側頭筋は含まない。なお回復の過程で病的共同運動(口を動かすと目が閉じるなど)が現れた場合は、強い刺激や同期した収縮を招く通電は避け、選択的な運動の再教育へ切り替える。

✓ 1. 誤り
側頭筋
側頭筋は下顎を引き上げる咀嚼筋で、支配神経は三叉神経第3枝(下顎神経)である。顔面神経麻痺では麻痺しないので、低周波電気療法の対象にならない。
✗ 2. 正しい
前頭筋
前頭筋は顔面神経支配の表情筋で、末梢性麻痺では麻痺する。電気運動点への通電の対象になる。
✗ 3. 正しい
眼輪筋
眼輪筋は顔面神経支配の表情筋で閉眼を担う。麻痺するため対象になる。
✗ 4. 正しい
頬筋
頬筋は顔面神経支配の表情筋で口角を外方に引く。麻痺するため対象になる。

ポイント

  • 運動麻痺に対する電気療法の治療部位は電気運動点。
  • 対象は顔面神経支配の表情筋(前頭筋・眼輪筋・頬筋・口輪筋)。
  • 側頭筋・咬筋は咀嚼筋(三叉神経支配)で対象外。
  • 病的共同運動が出た後は強い刺激や同期収縮を招く通電を避ける。
  • 重要用語: 低周波電気療法, 電気運動点, 表情筋, 側頭筋, 病的共同運動 を正確に理解しておくこと。
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