学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q15A122
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q15A122 東洋医学臨床論
肩関節の外旋で棘下部に痛みが出るので、外旋にはたらく棘下筋・小円筋のある肩甲骨後面が罹患部となる。この部位を流注するのは手の太陽小腸経である。
経絡の流注から施術対象を決めるときは、症状の出ている部位がどの経脈の通り道にあたるかをみる。手の太陽小腸経は小指端から前腕後面の尺側を上り、肘では尺骨神経溝（上腕骨内側上顆と肘頭の間＝小海）を通って、肩関節の後面から肩甲部へ回るので、肩貞・臑兪・天宗・秉風・曲垣が並ぶ。とくに天宗は棘下窩にあって棘下筋の上に位置し、肩関節の外旋にはたらく筋の上の経穴として問われている。
| 経脈 | 上肢での走行 | 肩甲骨後面（棘下部）を通るか |
|---|---|---|
| 手の陽明大腸経 | 前面橈側→肩前面（肩髃・巨骨） | 通らない |
| 手の太陽小腸経 | 後面尺側→肩関節後面→肩甲部 | 通る（天宗・秉風・曲垣） |
| 手の太陰肺経 | 前胸部（中府）→前面橈側→母指 | 通らない |
| 手の少陰心経 | 腋窩→前面尺側→小指 | 通らない |
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