学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 ／ Q15A121
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q15A121 東洋医学臨床論
三叉神経第2枝（上顎神経）は眼窩下孔から出て頬部・上唇に分布します。罹患神経の走行上にある四白が局所治療穴として適切です。
神経痛の局所治療穴は、その神経が骨孔から出る部位や皮下を浅く走る部位（圧痛点にあたる部位）の直上にとるのが原則です。三叉神経は、第1枝の皮枝である眼窩上神経が眼窩上孔から、第2枝の皮枝である眼窩下神経が眼窩下孔から、第3枝の皮枝であるオトガイ神経がオトガイ孔から、それぞれ顔面の皮膚に出ます。枝が変われば取る穴も変わります。第2枝痛では眼窩下孔部にある四白が代表で、ほかに巨髎・迎香も正答として問われています。まず「どの枝か」を決め、次に「その枝の出口はどこか」をたどると迷いません。
| 三叉神経の枝 | 分布域 | 皮枝と顔面への出口 | 局所治療穴 |
|---|---|---|---|
| 第1枝（眼神経） | 前額・上眼瞼 | 眼窩上神経／眼窩上孔 | 陽白（眉の上方1寸、瞳孔線上。眼窩上神経の走行上） |
| 第2枝（上顎神経） | 頬部・上唇・上歯 | 眼窩下神経／眼窩下孔 | 四白（眼窩下孔部）・巨髎・迎香 |
| 第3枝（下顎神経） | 下顎・オトガイ部・下歯 | オトガイ神経／オトガイ孔 | 大迎（下顎角の前方、顔面動脈拍動部。皮枝が下顎神経） |
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