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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

めまいの原因疾患で全身あん摩が適切なのはどれか。

Q14A133 東洋医学臨床論

出典:第14回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2006)問133

選択肢

1 脳動脈硬化症
2 聴神経腫瘍
3 更年期障害
4 内耳炎

解答

正解3(更年期障害)

解説

全身あん摩が向くのは、全身状態が背景にある機能的なめまい。更年期障害によるめまいがこれに当たる。

めまいの原因疾患は、内耳や脳の器質的な病変によるものと、全身の状態を背景にもつものに大別できる。更年期障害は閉経前後の女性に、ほてり・のぼせ・耳鳴り・めまい・腰の重だるさ・肩こりなどが現れ、健診では異常が指摘されないもので、全身の調整が施術の中心となる。これに対し、血管の器質的変化や腫瘍、炎症を背景とするものは、医師の診療と評価が優先され、全身あん摩の適応とはいえない。

✗ 1. 誤り
脳動脈硬化症
脳動脈硬化症は血管の器質的な変化を背景とするもので、全身あん摩の適応とはされていない。原因疾患としての評価と医師の管理を優先する。
✗ 2. 誤り
聴神経腫瘍
聴神経腫瘍は腫瘍性の病変であり、医師の診療が優先される。全身あん摩でめまいの改善を図る対象ではない。
✓ 3. 正しい
更年期障害
更年期障害は閉経前後の全身状態の変化を背景とし、ほてり・のぼせ・耳鳴り・肩こりなどを伴う。全身の調整が中心となるため、めまいに全身あん摩が適する。
✗ 4. 誤り
内耳炎
内耳炎は内耳の炎症という局所の病変であり、全身あん摩の適応とはされていない。炎症性の病態では医師の診療を優先する。

ポイント

  • めまいで全身あん摩が適するのは更年期障害。脳動脈硬化症・聴神経腫瘍・内耳炎は適さない。
  • 更年期障害=閉経前後のほてり・のぼせ・耳鳴り・めまい・腰の重だるさ・肩こりで健診に異常なし。
  • 東洋医学的には腎陰虚としてとらえ、腎陰を補い三陰交を用いる。
  • メニエール病は頭頸部への局所治療が最も効果的とされ、全身施術中心の疾患と区別する。
  • 重要用語: 更年期障害, 全身あん摩, 聴神経腫瘍, 腎陰虚 を正確に理解しておくこと。

比較表

原因疾患性質全身あん摩の適否
脳動脈硬化症血管の器質的変化適さない
聴神経腫瘍腫瘍性病変適さない
更年期障害全身状態が背景の機能的なもの適する
内耳炎局所の炎症適さない
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