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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

眼精疲労の施術として誤っているのはどれか。

Q13A127　東洋医学臨床論

出典：第13回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2005）問127

選択肢

1 ネーゲリーの伸頭法
2 コッドマン体操
3 僧帽筋・胸鎖乳突筋の揉捏法
4 睛明・瞳子髎の圧迫法

解答

正解2（コッドマン体操）

解説

眼精疲労では目の周囲と頸肩部を対象に施術する。コッドマン体操は肩関節周囲炎に用いる運動法で、眼精疲労の施術には当たらない。

眼精疲労は近見作業の持続による調節機能の低下に、頭頸部の筋緊張が加わって起こる。したがって施術は、睛明・瞳子髎など眼周囲への圧迫法と、僧帽筋・胸鎖乳突筋といった頸肩部の筋への揉捏法が中心になる。ネーゲリーの伸頭法も適応とされる手技である。運動法は目的とする関節や病態に応じて選ぶものであり、肩関節に向けた体操を眼精疲労に当てても、症状の成り立ちに対応しない。

✗ 1. 正しい
ネーゲリーの伸頭法
ネーゲリーの伸頭法は眼精疲労に適する手技として挙げられている。緊張型頭痛や変形性頸椎症にも用いられ、頸部の筋緊張をゆるめる。
✓ 2. 誤り
コッドマン体操
コッドマン体操（アイロン体操）は肩関節周囲炎に適する運動法で、前かがみになって患側上肢を下垂させ振り子運動を行うものである。眼精疲労の施術としては当たらない。
✗ 3. 正しい
僧帽筋・胸鎖乳突筋の揉捏法
僧帽筋・胸鎖乳突筋は頸肩部の筋で、眼精疲労では緊張しやすい。これらへの揉捏法は循環を改善し症状の軽減につながる適切な手技である。
✗ 4. 正しい
睛明・瞳子髎の圧迫法
睛明・瞳子髎はいずれも眼の周囲に位置する。眼精疲労の局所施術として圧迫法を行うのは適切で、刺激が強くなりすぎないよう加減する。

ポイント

  • 眼精疲労の施術＝眼周囲の圧迫法＋頸肩部（僧帽筋・胸鎖乳突筋）の揉捏法＋ネーゲリーの伸頭法。
  • コッドマン体操（振り子運動・アイロン体操）は肩関節周囲炎の運動法。
  • 運動法は目的とする関節・病態で選ぶ。症候名と手技名の対応を整理して覚える。
  • 眼精疲労では作業時間の区切りと休息、画面との距離と照度の調整もあわせて指導する。
  • 重要用語: 眼精疲労, ネーゲリーの伸頭法, コッドマン体操, 揉捏法 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技適応
ネーゲリーの伸頭法眼精疲労・緊張型頭痛・変形性頸椎症
コッドマン体操肩関節周囲炎
頸肩部の揉捏法眼精疲労・肩こり
眼周囲（睛明・瞳子髎）の圧迫法眼精疲労

キーワード

眼精疲労 コッドマン体操 肩関節周囲炎 ネーゲリーの伸頭法 睛明 瞳子髎 揉捏法
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