学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q14A126
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q14A126 東洋医学臨床論
痛みの範囲を経脈の走行(流注)に重ねて答える問題です。前腕尺側から小指にかけての領域を通るのは手の太陽小腸経なので、施術対象は小腸経になります。
手の太陽小腸経は小指の尺側端(少沢)に起こり、手関節後内側から前腕後内側(支正)を上り、肘頭と上腕骨内側上顆の間(小海)を通って肩へ向かいます。つまり前腕尺側から小指という範囲がそのまま小腸経の流注に重なります。上肢の痛みやしびれでは、症状の帯がどの経脈の走行と一致するかを見るのが選経の基本で、前腕後外側から示指なら手の陽明大腸経、前腕前面正中から中指なら手の厥陰心包経というように対応させます。なお神経の名で問われた場合、尺骨神経痛を手の太陰肺経とするのは誤りとされています。ただし前腕尺側から小指の領域は小腸経(後内側)と心経(前内側)の両方が通るので、経脈と神経を機械的に一対一で結びつけず、痛みが前腕のどの面にあるかで選び分けてください。
| 経脈 | 上肢での走行 | 対応させる神経障害 |
|---|---|---|
| 手の陽明大腸経 | 示指〜前腕後外側〜肘外側 | 橈骨神経の障害 |
| 手の太陽小腸経 | 小指〜前腕後内側〜肘後内側 | 尺骨神経の領域と重なる(前腕前内側〜小指は手の少陰心経も走る) |
| 手の厥陰心包経 | 中指〜前腕前面正中〜肘窩 | 正中神経の障害 |
| 手の太陰肺経 | 母指〜前腕前外側 | (尺骨神経痛との対応は誤り) |
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