学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §26 社会における役割(母子・学校・産業・高齢者保健・緩和ケア・災害) / Q12A132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q12A132 東洋医学臨床論
寝たきりの高齢者では骨がもろくなっているため、脊柱の際を母指で強く押す圧迫法が最も注意を要します。
長期の臥床が続くと、骨に荷重がかからないため骨量が減り、脊柱を支える筋も萎縮します。その状態で母指圧迫法のように狭い面積へ大きな圧を集中させると、椎体を痛める危険があります。脊柱の際を圧すときは圧の強さ・方向・持続時間を控えめにし、圧痛や皮膚の発赤を確かめながら行います。他の3つは腹部・下腿・骨突出部への弱い手技で、循環の改善や皮膚の観察を兼ねて用いられるものです。とくに仙骨部・踵骨部は褥瘡の好発部位で、発赤やびらんがあれば圧迫や摩擦を加えず医療・看護につなぎます。
| 手技 | 骨への圧の集中 | 寝たきりでの扱い |
|---|---|---|
| 脊柱側の母指圧迫法 | 大きい(狭い面積に集中) | 最も注意が必要 |
| 腹部の振せん法 | 小さい | 弱い刺激として用いうる |
| 踵部・仙骨部の軽擦法 | 小さい | 褥瘡好発部位の観察を兼ねて行う(発赤時は中止) |
| 下腿部の母指揉捏法 | 小さい | 筋を対象に力加減を調整して行う |
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