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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

同年齢で比較した時に腎精を補うことが最も適切な思春期男子の状態はどれか。

Q22A119 東洋医学臨床論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問119

選択肢

1 ひげが濃い。
2 体臭が強い。
3 近視が強い。
4 声変わりが遅い。

解答

正解4(声変わりが遅い。)

解説

腎は精を蔵して生長・発育・生殖をつかさどるため、同年齢と比べて第二次性徴の現れが遅いこと(声変わりが遅い)は腎精の不足を示し、腎精を補う対象になります。

腎精は成長・発育の土台となるもので、不足すると小児では発育の遅れ、成人以降では歯のぐらつき・脱毛・健忘・耳鳴りや難聴といった早老の徴候、腰や膝のだるさとして現れます。思春期の男子でみられる声変わり・ひげ・体臭の変化はいずれも第二次性徴で、これらが同年齢より進んでいることは腎精の不足を示すものではありません。逆に、同年齢の中で第二次性徴の現れが遅い場合に、発育の遅れとして腎精を補うことを考えます。

✗ 1. 誤り
ひげが濃い。
ひげが濃いのは第二次性徴が順調に現れている所見で、発育の遅れを示すものではないため、腎精を補う根拠にはなりません。
✗ 2. 誤り
体臭が強い。
体臭が強いことも第二次性徴に伴う変化で、腎精の不足を示す所見ではありません。
✗ 3. 誤り
近視が強い。
近視は目の症候であり、同年齢と比べた生長・発育の遅れを示す所見ではないため、本問で腎精を補う根拠にはなりません。
✓ 4. 正しい
声変わりが遅い。
同年齢と比べて声変わりが遅いことは第二次性徴の現れの遅れ=発育の遅れであり、腎精の不足として捉えられるため、腎精を補うことが最も適切です。

ポイント

  • 腎は精を蔵し、生長・発育・生殖をつかさどる
  • 腎精不足=小児の発育の遅れ、成人以降の早老(歯・毛髪・健忘・耳鳴難聴)、腰膝のだるさ
  • 思春期の第二次性徴が同年齢より遅い=発育の遅れとして補腎を考える
  • 第二次性徴が進んでいること自体は腎精不足の所見ではない
  • 重要用語: 腎精, 腎精不足, 第二次性徴 を正確に理解しておくこと。
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