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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

肘から前腕尺側にかけて痛みを訴える患者で疼痛領域に一致して治療を行う場合、対象となる経絡はどれか。

Q11A130 東洋医学臨床論

出典:第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2003)問130

選択肢

1 肺経
2 大腸経
3 心経
4 心包経

解答

正解3(心経)

解説

肘から前腕の尺側にかけての痛みは、その部位を通る手の少陰心経の流れと一致するため、心経を治療の対象とする。

疼痛領域に一致して治療を行うときは、痛む部位を通る経脈を選ぶ。心経は上腕の内側から肘の内側(少海は上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ)を通り、前腕前内側の尺側手根屈筋腱の橈側を下って小指へ至る。したがって肘から前腕尺側の痛みと重なる。肺経・大腸経は前腕の橈側、心包経は前腕前面の中央を通るので、尺側の痛みとは重ならない。経脈上の圧痛点を探して施術部位を決めるとよい。

✗ 1. 誤り
肺経
上腕前外側から前腕前外側(橈側)を通り母指へ至る経脈。橈側の経脈なので、尺側の痛みとは一致しない。
✗ 2. 誤り
大腸経
示指から前腕・上腕の後外側を上る経脈で、やはり橈側から背側を通る。前腕尺側は通らない。
✓ 3. 正しい
心経
上腕内側から肘の内側(少海)を経て前腕前内側を下り小指へ至る経脈で、肘から前腕尺側の痛みの領域と一致する。
✗ 4. 誤り
心包経
前腕前面の中央(長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間)を通り中指へ至る経脈。尺側ではなく中央にあたる。

ポイント

  • 疼痛領域に一致して治療するときは、痛む部位を通る経脈を選ぶ。
  • 心経は上腕内側→肘内側(少海)→前腕前内側→小指と流れ、尺側の痛みと重なる。
  • 肺経・大腸経は橈側、心包経は前腕前面の中央を通る。
  • 経脈上の圧痛点を探して施術部位を決める。
  • 重要用語: 手の少陰心経, 少海, 前腕尺側, 心包経 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈前腕での位置
手の太陰肺経前腕前外側(橈側)
手の陽明大腸経前腕後外側(橈側〜背側)
手の厥陰心包経前腕前面の中央
手の少陰心経前腕前内側(尺側)
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