学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §8 下肢の痛みとしびれ・股関節痛・膝痛 / Q10A135
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q10A135 東洋医学臨床論
変形性膝関節症で萎縮するのは膝を伸ばす大腿四頭筋である。膝の支持性を取り戻すため、最も強化すべき筋はこれになる。
痛みで膝を使わなくなると大腿四頭筋がやせ、膝が不安定になってさらに痛む、という悪循環に陥る。四頭筋を鍛えると荷重時に膝が安定し、関節面にかかる衝撃が減って痛みが軽くなる。強化は膝への負担が少ない等尺性収縮や下肢伸展挙上運動から始める。大腿二頭筋のように膝を曲げる筋は、屈曲拘縮があれば緩める対象であって、強化の第一目標ではない。
| 筋 | 主な作用 | この疾患での扱い |
|---|---|---|
| 大腿四頭筋 | 膝関節の伸展 | 萎縮する。強化の対象 |
| 大腿二頭筋 | 膝関節の屈曲 | 屈曲拘縮では緊張の緩和が課題 |
| 前脛骨筋 | 足関節の背屈 | 膝の支持性に関与しない |
| 下腿三頭筋 | 足関節の底屈(腓腹筋は膝関節の屈曲にも働く) | 膝を伸ばして支える働きはない |
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