疾患の症状に対して最も慎重にしなければならない局所施術法はどれか。

解説

骨粗鬆症では椎体がもろくなっており、矯正法のように瞬間的な強い力を加える手技は椎体骨折を招く恐れがある。最も慎重を要するのはこの組合せ。

慎重さの度合いは「加える力の大きさ」と「組織の脆さ」の掛け算で決まる。骨粗鬆症の腰背部痛には、温熱療法、日光浴、疼痛部の軽擦法といった負荷の小さい方法を選び、脊柱に瞬間的な外力を加える操作は避ける。ほかの三つは、可動域を広げる運動法、筋緊張をゆるめる揉捏法、循環を促す軽擦法で、いずれも刺激量を細かく加減しながら行える手技である。