悪心や嘔吐の症状に対し、施術の対象として最も適切なのはどれか。

解説

悪心・嘔吐で施術の対象として最も適切なのは、器質的な病変がない機能的なもの、すなわち胃神経症によるものです。

悪心・嘔吐は延髄の嘔吐中枢が興奮して起こるため、消化管以外の原因でも生じます。適否を考えるときは、まず中枢性のもの（髄膜炎・頭蓋内圧亢進）、感染や中毒によるもの、妊娠に伴うものといった医学的管理が要る原因を除外します。胃神経症は検査で器質的な病変が見つからない機能的な病態で、ストレスや自律神経の失調が背景にあるため施術が向きます。なお「最も適切なのはどれか」という型なので、この設問が示すのは4つのうちどれが最も適するかまでです。臨床では、髄膜炎は緊急に受診が必要、食中毒は原因物質の排除と脱水への対応が先、妊娠に伴うものは産科的な管理が先で、いずれも施術の対象にはしません。