肩こりに対する治療で、全身施術を最も重視しなければならないのはどれか。

解説

肩こりは原因によって施術の重点が変わる。高血圧症に伴う肩こりは全身の状態が背景にあるため、局所だけでなく全身施術を最も重視する。

肩こりには、原因疾患のない本態性のものと、ほかの疾患に伴って現れる症候性のものがある。眼精疲労・作業姿勢・歯科疾患のように原因が首や肩の周りにあるものは、その局所への施術と、原因そのものを減らす工夫（作業環境の改善、歯科受診）が中心になる。これに対して高血圧症は全身の循環と自律神経の状態が関わる病態で、肩こりはその一つの現れである。したがって全身の調整を主にして局所の施術を加える。施術の前に脈拍と血圧を確かめ、症状の強さだけで適応を判断しないことも大切である。