学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §16 食欲不振・胸やけ・悪心・嘔吐 / Q06A135
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q06A135 東洋医学臨床論
食欲不振で施術の対象になるのは、器質的な病変が除外された機能的なものです。胸やけと胃の膨満感を伴うものがこれにあたります。
食欲不振の適否は、背景に重い器質的疾患がないかどうかで決めます。悪性腫瘍や消化性潰瘍を疑わせる著しい体重減少、頭蓋内圧が高いことを示す所見、精神科での管理が必要な状態は、いずれも施術より医療機関での対応が先です。一方、胸やけと胃の膨満感を伴う食欲不振は、胃酸の逆流や胃の運動の低下といった機能的な変化が主体で(検査で器質的な病変が見つからないのに胃の不快感や食欲不振が続くもので、現在は機能性ディスペプシア=機能性胃腸症と呼ばれます)、腹部の軽擦法や背腰部への軽い指圧、脾胃を整える治療が効きやすい像です。生活面では、食事時間を規則的にし、消化のよいものを摂り、冷たいものや生ものを控え、過労を避けるよう伝えます。
| 状態 | 疑う背景 | 対応 |
|---|---|---|
| 胸やけと胃の膨満感 | 機能的な胃の失調 | 施術の適応 |
| 上腹部痛とやせ | 潰瘍・悪性腫瘍など | 受診を優先 |
| 頭痛・嘔吐・徐脈 | 頭蓋内圧亢進 | 速やかに受診 |
| 精神状態の異常 | うつ病など精神科領域 | 医療につなぐ |
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