悪心・嘔吐に対する施術に当たって適応となる原因疾患はどれか。

解説

悪心・嘔吐で施術の対象になるのは、器質的な病変がなく機能的・心因性に起こっているものです。神経症によるものがこれにあたります。

悪心・嘔吐は延髄の嘔吐中枢が興奮して起こり、消化管そのものの異常だけでなく、中枢神経の病変・腹膜の炎症・妊娠に伴う病態など、医学的管理を優先すべき原因でも生じます。したがって適否の判断では、まず原因疾患を見分けることが先になります。過去問は「適応となる原因疾患はどれか」という形で問うており、この型では正解以外の3つが適応でないことまで確定します。危険を示す所見（頭痛を伴う嘔吐、項部硬直、筋性防御、意識障害、吐血・下血）があれば、施術を続けず受診を勧めます。