慢性の肩こりに対して併用する治療で適切でないのはどれか。

解説

慢性の肩こりは、筋の血流低下と緊張が悪循環になって続く状態である。血流を促し筋をゆるめる方法が併用に向き、動きを止めてしまう頸部の固定は適切でない。

不良姿勢や同じ姿勢の持続で僧帽筋・肩甲挙筋などの血流が落ちると、発痛物質がたまって筋緊張が続く。そこで、温めて血流を増やす、筋を伸ばす、収縮と弛緩を繰り返させる、といった方法が理にかなう。生活面では作業姿勢の改善と作業の合間の休息、肩甲帯の運動、保温を勧める。装具による固定は外傷後など安静が必要な場面で用いるもので、慢性期に続ければ筋の萎縮と可動域の減少をまねく。上肢のしびれや筋力低下を伴うときは頸椎疾患を疑い、頸椎のスラスト法は行わない。