学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ / Q07A125
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q07A125 東洋医学臨床論
手指の開閉のしにくさと小指の知覚麻痺は、下位頸神経(尺骨神経の領域)の障害を示す。ジャクソンテスト陽性で頸椎由来と分かるので、この領域を通る手の太陽小腸経を施術の対象とする。
ジャクソンテスト陽性は、頸部の後屈で椎間孔が狭くなり神経根が圧迫されることを示す。障害の高さは症状の出る部位で決める。手指の開閉は骨間筋が担い、小指の知覚とあわせて尺骨神経の領域、すなわち下位頸神経の支配域である。手の太陽小腸経は小指尺側端の少沢に起こり、前腕の後内側から尺骨神経溝を通って上行するので、症状の分布と重なる。なお、経絡を答える設問と、罹患神経の走行上に取る局所穴(尺骨神経なら小海)を答える設問は問い方が違うので混同しない。
| 症状の分布 | 神経・高位 | 対象となる経絡 |
|---|---|---|
| 示指への放散痛 | C6・橈骨神経 | 手の陽明大腸経 |
| 前腕前面中央から中指 | C7・正中神経 | 手の厥陰心包経 |
| 前腕尺側から小指、骨間筋の障害 | 下位頸神経・尺骨神経 | 手の太陽小腸経 |
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