学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §22 皮膚・血液の症候(肌荒れ・かゆみ・脱毛・発疹・色調変化・貧血・出血傾向) / Q06A137

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

円形脱毛症に対する施術で誤っている記述はどれか。

Q06A137 東洋医学臨床論

出典:第6回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1998)問137

選択肢

1 頭部を叩打し、毛根の代謝を促進する。
2 後頸部を揉捏し、筋緊張を除去する。
3 耳の下を圧迫し、顔面神経の機能を抑制する。
4 前頸部・側頸部を按撫し、頭部の血液循環を改善する。

解答

正解3(耳の下を圧迫し、顔面神経の機能を抑制する。)

解説

円形脱毛症への手技は、頭皮の血行改善と頸部の筋緊張の緩和が目的である。顔面神経の機能を抑制することはこの目的と結びつかない。

頭髪は頭皮の毛細血管から栄養を受けるため、頭部への叩打法や前頸部・側頸部への按撫法で頭部への血流を促し、後頸部の揉捏で筋緊張と交感神経の過緊張を和らげるのが施術の組み立てになる。円形脱毛症はストレスなどを背景に毛包周囲で炎症が起こるもので、顔面神経とは関係がない。顔面神経は表情筋を支配する運動神経であり、その機能を抑えても毛の再生には結びつかない。さらに耳の下(耳下部)には顔面神経本幹が茎乳突孔から出る部位があり、圧迫を目的とした強い刺激はむしろ避けるべき部位である。

✗ 1. 正しい
頭部を叩打し、毛根の代謝を促進する。
頭部への叩打法は頭皮の血行を促し、毛根(毛包)への血流と代謝を高める狙いにかなう。円形脱毛症の局所施術として正しい。
✗ 2. 正しい
後頸部を揉捏し、筋緊張を除去する。
円形脱毛症では頸肩の筋緊張を伴うことが多い。後頸部の揉捏で筋緊張を除けば、頭部への血流も改善しやすくなる。
✓ 3. 誤り
耳の下を圧迫し、顔面神経の機能を抑制する。
円形脱毛症は毛包周囲の炎症であり、顔面神経の機能とは関係がない。耳の下は顔面神経本幹が出る部位で、圧迫を目的とした施術部位にはしない。
✗ 4. 正しい
前頸部・側頸部を按撫し、頭部の血液循環を改善する。
前頸部・側頸部の按撫は頭部への血流や自律神経の調整を通じて循環を助ける。ただし前頸部には頸動脈洞があり、圧迫すると徐脈や血圧低下を招くため、按撫は軽い軽擦にとどめ、圧迫は行わない。

ポイント

  • 円形脱毛症への手技の狙いは、頭皮の血行改善と頸部の筋緊張の緩和である。
  • 正しい施術=頭部の叩打、後頸部の揉捏、前頸部・側頸部の按撫。
  • 顔面神経は表情筋の運動神経で、毛の再生とは関係がない。耳の下は顔面神経本幹が出る部位で強い圧迫は避ける。
  • 前頸部には頸動脈洞がある。按撫は軽い軽擦にとどめ、圧迫や強い刺激は行わない。
  • 鍼灸では脱毛部への梅花鍼、周囲への散鍼・知熱灸が用いられ、焦灼灸は用いない。
  • 重要用語: 円形脱毛症, 叩打法, 揉捏法, 按撫法, 顔面神経 を正確に理解しておくこと。
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