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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

競技前に行うアキレス腱炎の予防法として適切でないのはどれか。

Q03A149 東洋医学臨床論

出典:第3回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1995)問149

選択肢

1 ストレッチング
2 マッサージ
3 アイシング
4 テーピング

解答

正解3(アイシング)

解説

競技前に行うのは筋腱を温めて動かす準備であり、冷やすアイシングは運動後や受傷後の処置なので予防法にはならない。

アキレス腱炎は、ランニングやジャンプの繰り返しで下腿三頭筋の停止腱であるアキレス腱とその周囲に炎症が生じる使い過ぎ障害である。予防の要点は、腱に加わる牽引ストレスを減らすこと、すなわち下腿三頭筋の柔軟性を確保し、筋温を上げ、足関節の過度な動きを抑えることにある。アイシングは組織温を下げて筋腱の柔軟性と筋出力を落とすため、これから運動する場面には向かない。同じ理由で、ジャンパー膝でも練習前の膝のアイシングは適切でないとされている。

✗ 1. 正しい
ストレッチング
ストレッチングは下腿三頭筋の柔軟性を高め、アキレス腱にかかる牽引ストレスを減らす。競技前の準備として適切である。
✗ 2. 正しい
マッサージ
マッサージは下腿三頭筋の過緊張を除き局所の循環を高める。競技前のウォーミングアップを助ける手技として適切である。
✓ 3. 誤り
アイシング
アイシングは運動後や受傷直後に行う処置で、競技前に冷やすと筋温が下がり柔軟性と筋出力が落ちる。予防にならないばかりか、かえって腱や筋を痛めやすくする。
✗ 4. 正しい
テーピング
テーピングは足関節の過度な動きを制限し、アキレス腱への負担を軽くする。競技前の予防法として適切である。

ポイント

  • アキレス腱炎は下腿三頭筋の停止腱に繰り返し牽引が加わって起こる使い過ぎ障害(スポーツ障害)。
  • 競技前は〈温めて動かす(ストレッチング・マッサージ)〉と〈支える・動きを制限する(テーピング)〉の2本立て。冷やす(アイシング)のは受傷後と運動後、と時期で分けて覚える。
  • 競技前のアイシングはアキレス腱炎の予防としてもジャンパー膝の予防としても適切でない。
  • アキレス腱炎の罹患筋は下腿三頭筋、局所治療穴は承筋(腓腹筋の両筋腹の間、膝窩横紋の下5寸)。
  • 重要用語: アキレス腱炎, ウォーミングアップ, アイシング, テーピング, 下腿三頭筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

時期適切な処置適切でない処置
競技前(予防)ストレッチング・マッサージ・テーピングアイシング
受傷直後(外傷)RICE(安静・冷却・圧迫・挙上)温熱・マッサージ・ストレッチ
競技後(整理運動)クーリングダウン・静的ストレッチ・マッサージ―
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