次の文で示す患者への治療として適切でないのはどれか。「60歳の男性。数か月前から徐々に腰が痛くなり、最近では右下肢後側も痛むようになった。」

解説

腰痛に下肢後側の痛みが加わった経過は坐骨神経痛を示す。罹患神経は大腿後面を下る坐骨神経なので、大腿前面の伸筋を伸ばす手技は対象が違い適切でない。

坐骨神経は腰仙部の神経根が集まって作られ、梨状筋下孔から殿部に出て大腿後面を下る。したがって施術は、殿筋・背腰部の筋をゆるめて神経の通り道の緊張を減らし、腰椎を支える体幹の筋を鍛えて再発を防ぐ、という組み立てになる。大腿伸筋（大腿四頭筋）の伸展法は、股関節を伸ばし膝を曲げて大腿前面を伸ばす手技で、伸張されるのは坐骨神経ではなく大腿神経である。坐骨神経を伸ばすには、膝を伸ばしたまま下肢を挙上する（下肢伸展挙上と同じ肢位）。