次の文で示す患者への施術で誤っているのはどれか。「41歳の男性。2年前に交通事故に遭い、上肢外側部に痛みとしびれとが持続している。」

解説

交通事故のあとに続く上肢外側部の痛みとしびれは頸椎由来の神経根症状を疑う場面で、頸部を強く後屈しての牽引は椎間孔をさらに狭めるため誤り。

頸部を後屈すると椎間孔が狭くなり、神経根への圧迫が強まって上肢へ放散痛が誘発される（ジャクソンテストで確かめる現象）。したがって施術では後屈位を避け、症状の出ない中間位で愛護的に行う。上肢の圧痛点への持続的圧迫、施術後の自動運動、頸部への温熱は、いずれも症状を悪化させにくく適切。施術中に放散痛が強まる操作はその場で中止し、筋力低下や手指の巧緻運動障害が進むようなら医師の診察を勧める。