学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §15 血圧異常・動悸・息切れ・胸痛 ／ Q01A147
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q01A147 東洋医学臨床論
高血圧では「症状が強いもの＝適応」ではない。臓器の障害を示唆する症状がなく、生活要因が関与する境界域の段階が最も施術に向く。
高血圧の適否は、器質的な障害がどこまで進んでいるかで判断する。頭痛やめまい、動悸や胸痛、蛋白尿や浮腫といった症状は、脳・心臓・腎臓の障害や二次性高血圧を示唆するため、施術より医療機関での評価が優先される。これに対し境界域の段階で、運動不足や過労・ストレスなど生活要因が関与しているものは、全身の緊張をゆるめる施術と生活指導（減塩、体重管理、適度な有酸素運動、禁煙・節酒）が生きる。薬物治療中の人を施術してはならないという意味ではなく、その場合は医師と連携して行う。
| 随伴する状況 | 考えられる背景 | 施術の適応性 |
|---|---|---|
| 境界域で運動不足 | 機能的な段階・生活要因 | 高い（生活指導と併せて行う） |
| 頭痛・めまい | 脳血管障害・高血圧性脳症 | 低い（受診を優先） |
| 下肢の浮腫 | 心臓・腎臓の機能低下 | 低い（受診を優先） |
| 薬物治療中 | 医師の管理下 | 可能だが医師と連携して行う |
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