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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

湯液療法(和漢薬)について正しいのはどれか。

Q31H100 東洋医学概論

出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問100

選択肢

1 鉱物を用いる。
2 副作用がない。
3 証をたてる必要はない。
4 多くは単味で用いる。

解答

正解1(鉱物を用いる。)

解説

湯液(和漢薬)に用いる生薬は植物性のものだけでなく、動物性・鉱物性のものもある。鉱物を用いるという記述が正しい。

湯液は、生薬を証に基づいて組み合わせて用いる薬物療法である。生薬の由来は植物・動物・鉱物にわたる。また、鍼・灸・按摩と同じく四診で導いた証に従って方剤を決めるので、証を立てずに用いるものではない。作用がある以上は体質や証に合わなければ好ましくない反応も起こりうるし、多くは1種類(単味)ではなく、君・臣・佐・使の役割をもつ複数の生薬を組み合わせた方剤の形で用いる。

✓ 1. 正しい
鉱物を用いる。
生薬には植物性のものに加えて動物性・鉱物性のものがあり、鉱物由来の生薬も方剤に用いられる。湯液に用いる生薬が植物性のものに限られるわけではない。
✗ 2. 誤り
副作用がない。
湯液にも薬理作用があり、証や体質に合わなければ好ましくない反応が起こりうる。治療が効いていく過程で一時的に症状が現れる瞑眩(めんけん)とは別に、副作用は起こりうるものとして扱う。
✗ 3. 誤り
証をたてる必要はない。
湯液も四診によって立てた証に基づいて方剤を決める。証を立てる必要がないという記述は当たらない。
✗ 4. 誤り
多くは単味で用いる。
多くは単味ではなく、君・臣・佐・使の役割をもつ複数の生薬を組み合わせた方剤として用いる。

ポイント

  • 湯液(和漢薬)は、証に基づいて生薬を組み合わせて用いる薬物療法。
  • 生薬の由来は植物性・動物性・鉱物性の三つにわたる。
  • 湯液も四診で立てた証に従う(随証療法)。証を立てずには用いない。
  • 多くは複数の生薬を組み合わせた方剤で、生薬は君・臣・佐・使の役割をもつ。
  • 一過性で、その後に病が好転する瞑眩と、証や体質に合わないために起こる副作用は区別する。
  • 重要用語: 湯液, 和漢薬, 生薬, 方剤, 君臣佐使 を正確に理解しておくこと。

比較表

観点正しい理解
生薬の由来植物性・動物性・鉱物性
証との関係四診で立てた証に基づいて方剤を決める
安全性薬理作用があるため、証に合わなければ好ましくない反応が起こりうる
用い方多くは複数の生薬を組み合わせた方剤(君臣佐使)
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