学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §15 四診(望・聞・問・切) / Q30H102
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)
Q30H102 東洋医学概論
感冒のあと口渇と多汗が続き、午後の決まった時刻に熱が上がるのは裏の実熱を示し、脈状は洪脈である。
体表にとどまっていた邪が裏に入って熱に変わると、盛んな熱が気血を勢いよく動かすため、脈は大きく勢いよく来て去るときに弱まる洪脈となる。強い口渇と多い発汗、そして便秘は、熱が津液を消耗したことを示す裏熱証の所見である。午後の決まった時刻に体温が上がるのは潮熱と呼ばれる熱型で、裏に熱がこもった状態でみられる。「表証(悪寒発熱)→ 裏熱証(熱・口渇・便秘)」という経過をたどれるかと、熱の勢いを映す脈を選べるかが問われている。
| 脈状 | 指の感じ | 主な病証 |
|---|---|---|
| 洪脈 | 大きく勢いよく来て去るとき弱い | 実熱 |
| 濡脈 | 浮位で細く軟らかい | 虚証・湿 |
| 弦脈 | 端直で長い | 肝胆の病・痛み・痰飲 |
| 緩脈 | 一息四至でゆるやか | 湿・脾胃の虚(平脈でもみられる) |
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