学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q20H098
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論（はり師・きゅう師）
Q20H098 東洋医学概論
潮熱は潮の満ち引きのように毎日ほぼ決まった時刻に発熱するものをいう。一定の時刻に発熱する特徴をもつのは潮熱である。
問診では悪寒と発熱の有無・組合せ・時間的な現れ方を尋ねて病位と病邪の性質を推測する。悪寒がなく熱だけがある状態（但熱不寒）は裏熱証を示し、その内訳として高熱が続く壮熱や、決まった時刻に上がる潮熱などがある。これに対し、悪寒と発熱が交互に現れる往来寒熱は半表半裏証（少陽病）の所見で、胸脇苦満や口苦を伴う。発熱の「強さ」を問うているのか「現れる時間の型」を問うているのかを読み分けるのがこの種の問題のコツである。
| 寒熱の型 | 現れ方 | 病証 |
|---|---|---|
| 悪寒発熱 | 悪寒と発熱が同時 | 表証（太陽病） |
| 往来寒熱 | 悪寒と発熱が交互 | 半表半裏証（少陽病） |
| 但寒不熱 | 寒けのみ | 裏寒証 |
| 但熱不寒（壮熱・潮熱） | 熱のみ。潮熱は一定の時刻に発熱 | 裏熱証 |
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