学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §11 病理・病証：五臓六腑の病証 ／ Q17H099
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論（はり師・きゅう師）
Q17H099 東洋医学概論
胸痛は心の病位を示し、畏寒と四肢の冷えは陽虚（温煦の低下）を示す。両者が重なるのは心陽虚である。
心は血脈を主るため、その気や陽が不足すると心悸（動悸）・胸痛・胸内苦悶が現れる。心気虚の段階では冷えを伴わないが、進行して陽気が衰えると温煦が働かなくなり、畏寒・四肢の冷え・面色蒼白が加わって心陽虚となる。胸痛は心気虚でもみられるので、心気虚と心陽虚を分ける決め手は胸痛ではなく寒象（畏寒・四肢の冷え）の有無である。舌は淡胖、脈は微（沈遅・結代）。陽虚では自汗（冷や汗）がみられ、盗汗（寝汗）は陰虚の所見なので混同しない。
| 病証 | 共通 | 特有の所見 |
|---|---|---|
| 心気虚 | 心悸・胸痛 | 息切れ・胸内苦悶・倦怠感・無気力・自汗 |
| 心陽虚 | 心悸・胸痛 | 畏寒・四肢の冷え・面色蒼白 |
| 脾陽虚 | 畏寒・四肢の冷え | 食欲不振・食後腹脹・軟便・腹痛（喜温喜按） |
| 腎陰虚 | ― | 腰膝酸軟・耳鳴・手足のほてり・盗汗 |
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